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Étapes de la chaîne de stérilisation avant passage à l’autoclave

La procédure de stérilisation des dispositifs médicaux (DM) nécessite pour être efficace, des opérations préliminaires qui sont le démontage (si possible), la pré-désinfection, le nettoyage, le rinçage, le séchage et le conditionnement. Ces étapes sont impératives. Toutes les manipulations pour les phases de pré-désinfection et de nettoyage nécessitent le port de gants résistants non stériles à usage unique. Il faut aussi porter lunettes et masque contre le risque de projection.

Publicado: 2017-01-11

1. Démontage 

●Facilite la préparation des DM (pré-désinfection et nettoyage) puis leur stérilisation.

●Suivez les instructions de la notice d’utilisation.

●La plupart des instruments rotatifs ne sont pas prévus pour être démontés au cabinet dentaire.

2. Pré-désinfection

●Protège le personnel et facilite le nettoyage en abaissant le niveau de contamination.

●Pour faciliter le nettoyage, ne laissez jamais un produit sécher sur l’instrument et éliminez immédiatement les excès de salissures (ciment en particulier). Immergez totalement tous les instruments utilisés en bouche dès la fin de leur utilisation dans une solution détergente-désinfectante.

●Le temps de trempage, la fréquence de changement des bains et la dilution du produit doivent être vérifiés sur la notice.

3. nettoyage

1. Bac à ultrasons rempli aux 2/3 de son volume au maximum 2. Le nettoyage manuel est fait avec des gants épais et des brosses douces 3. Les rangements adaptés dans les LD permettent de nettoyer une grande quantité d’instruments à la fois

●Vise à éliminer les salissures (particules, déchets, souillures…) des objets traités.

●Aide au nettoyage par les ultrasons (US) Immergez complètement les instruments sans les entasser. La cuve, remplie au maximum aux deux tiers, est obturée par un couvercle.

Cette action doit être complétée par un nettoyage manuel ou en laveur-désinfecteur. Dans ce dernier cas, seuls les petits instruments rotatifs (fraises, instruments endodontiques, forets…) passeront par le bac à ultrasons (Nettoyeur ultrasons).

Nettoyage manuel avec brossage

Choisissez des brosses ne détériorant pas les instruments (jamais de cardes métalliques qui altèrent le revêtement des dispositifs médicaux). Nettoyez, désinfectez ou stérilisez les brosses. Proscrivez les éponges.

Nettoyage en laveur-désinfecteur (LD)

Remplissez le LD en utilisant les porte-cassettes et les systèmes de clips pour les instruments dynamiques. Veillez à positionner les DM avec toutes les concavités vers le bas pour éviter la rétention d’eau. Ne jamais laisser sécher les DM avant de lancer un cycle.

●Choisissez de préférence un détergent-désinfectant permettant d’être utilisé aussi bien pour la pré-désinfection que pour le bac à ultrasons et le nettoyage manuel.

Faire fonctionner la cuve à US 5 min à vide pour effectuer un dégazage de la solution avant d’y plonger les instruments. Le dégazage consiste à éliminer l’air contenu dans l’eau du réseau qui limiterait l’efficacité du nettoyage en s’opposant au passage des ultrasons.


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Le journal de malou

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